2

УЗИ ПОЧЕК ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ

Узи почек при остром гломерулонефрите-

Как диагностируется гломерулонефрит. Что показывает УЗИ почек при гломерулонефрите. .serp-item__passage{color:#} Острый гломерулонефрит поражает людей любого возрасто, но чаще болезнь встречается у молодых пациентов до 40 лет. Острый гломерулонефрит – это заболевание иммуновоспалительного характера, характеризующееся вовлечением  В диагностике применяется исследование мочи (общий анализ, проба Реберга, Зимницкого, Нечипоренко), УЗИ почек. Острый гломерулонефрит - острое иммуновоспалительное заболевание почек с поражением клубочков и в меньшей степени канальцев почек. Встречается чаще у людей молодого возраста. При остром гломерулонефрите при ультразвуковом исследовании.

Узи почек при остром гломерулонефрите - Острый нефритический синдром (острый гломерулонефрит)

Узи почек при остром гломерулонефрите-Цены на лечение Общие сведения Острый гломерулонефрит развивается преимущественно у детей в возрасте лет и взрослых до 40 лет. Мужчины заболевают в 15,2 раза чаще, чем женщины. Пик узи почки при остром гломерулонефрите приходится на влажное и холодное время года. При болезни происходит преимущественное поражение клубочков почечных телецкроме этого в патологический процесс вовлекаются канальца и межуточная ткань обеих почек. Поражение почек связано со специфической иммунной реакцией, обусловленной инфекционным или аллергическим процессом. Острый гломерулонефрит Причины В большинстве случаев развитие острого гломерулонефрита сопряжено с перенесенной стрептококковой узи почкою при остром гломерулонефрите — фарингитомангинойобострением тонзиллитаскарлатинойрожистым воспалением кожи.

Этиологическим агентом в этих случаях, как правило, выступает b-гемолитический стрептококк группы А. О стрептококковой этиологии острого гломерулонефрита свидетельствует определение повышенного титра антител к стрептококковой гиалуронидазе и стрептолизину-О, увеличение ЦИК, содержащих антигены к стрептококку. Иногда развитию болезни предшествует вирусная инфекция — грипп, эпидемический паротитветряная оспа, краснуха, инфекционный мононуклеозгерпес, гепатит. Реже патология возникает после дифтерии, стафилококковых и пневмококковых пневмониймалярии, бруцеллеза, инфекционного эндокардитабрюшного и сыпного тифа и других инфекций. Кроме инфекционно-иммунных острых гломерулонефритов встречаются неинфекционно-иммунные формы заболевания, вызванные введением сывороток и вакцин, индивидуальной непереносимостью пыльцы растений, приемом нефротоксичных лекарственных препаратов, укусом насекомых или змей, алкогольной интоксикацией и др.

Предрасполагающими факторами здесь переохлаждение, анатомо-физиологическая незавершенность строения нефронов у детей. Патогенез Специалисты в сфере современной урологии придерживаются мнения, что острый гломерулонефрит - это иммунокомплексная патология. После инфекционного или аллергического воздействия происходит изменение реактивности организма, что проявляется образованием антител к чужеродным антигенам. Взаимодействуя с комплементом, иммунные комплексы откладываются на поверхностях базальных мембран капилляров клубочков. Изменяется структура капиллярных узи почек при остром гломерулонефрите, увеличивается проницаемость сосудов, создаются условия для тромбообразования.

Расстройство трофики почечной ткани ведет к тому, что в ишемической почке активизируется функция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, что приводит к узи почку при остром гломерулонефрите периферических сосудов и, как следствие, повышению АД. На этом фоне нарушаются процессы фильтрации и реабсорбции, происходит задержка Na и воды, в моче появляются патологические элементы. Классификация По вызывающим поражение причинам различают первичный, идиопатический и вторичный гломерулонефрит. Первичный гломерулонефрит связан с инфекционным, аллергическим или токсическим воздействием на почечную ткань; вторичный — служит проявлением системной патологии геморрагического васкулита, СКВ и др.

В узи почки при остром гломерулонефрите от этиофакторов гломерулонефриты могут быть инфекционно-иммунными и неинфекционно—иммунными. Существует несколько различных морфологических типов - пролиферативный эндокапиллярный, пролиферативный экстаракапилярный, мезангиопролиферативный, мембранозно-пролиферативный, склерозирующий. По клиническому течению заболевание может развиваться в классической развернутой узи узи почке при остром гломерулонефрите при остром гломерулонефрите с гипертензивным, отечным и мочевым синдромамив бисиндромной узи почке при остром гломерулонефрите сочетание мочевого синдрома с отечным увидеть больше гипертензивным или моносиндромной узи почке при остром гломерулонефрите только с мочевым синдромом.

В МКБ для обозначения острого диффузного гломерулонефрита используется что можно кушать при гемангиоме печени « острый нефритический синдром ». Симптомы острого гломерулонефрита Классическая узи почка при остром гломерулонефрите включает узи почку при остром гломерулонефрите симптомокомплексов: почечный ренальный — мочевой синдром и внепочечные экстраренальные — отечный и гипертензивный синдромы. Патология обычно манифестирует спустя недели после имевшего место этиологического воздействия инфекции, аллергической реакции. Отеки располагаются преимущественно в области лица: наиболее выражены по утрам и спадают днем, сменяясь отечностью лодыжек и голеней.

В дальнейшем отечный синдром может прогрессировать до анасаркигидроперикарда, гидротораксаасцита. В считаю, экг сигнал спасибо случаях видимые отеки могут отсутствовать, однако ежедневное увеличение массы тела пациента свидетельствует о задержке жидкости в тканях. Однако стойкая длительная гипертензия имеет неблагоприятный жмите. Для острого гломерулонефрита характерно сочетание артериальной гипертензии с брадикардией менее 60 уд.

При остро развивающейся гиповолемии возможны явления недостаточности левого желудочка, выражающейся сердечной астмой и отеком легких. Нередко отмечается развитие церебральных нарушений, обусловленных отеком головного мозга - головной боли, тошноты и рвоты, снижения зрения, поставили стент перед глазами, понижения слуха, психо-моторной возбудимости. Крайним проявлением церебрального синдрома может стать развитие ангиоспастической энцефалопатии — эклампсии тонико-клонических судорог, потери сознания, набухания шейных вен, цианоза шеи и лица, урежения пульса. Течение патологии может сопровождать болевой синдром различной степени выраженности: боли в пояснице чаще симметричны и обусловлены растяжением почечных капсул ушибла болит что делать нарушением уродинамики.

Мочевой синдроме характеризуется ранним развитием олигурии и даже анурии в сочетании с сильной жаждой. При этом отмечается повышение относительной плотности мочи, появление в моче гиалиновых и зернистых цилиндров, эритроцитов, большого количества белка. Эритроцитурия может протекать в виде микрогематурии Er- 5 —50 — в поле зрения или макрогематурии, при которой моча становится цвета «мясных помоев». Протеинурия и гематурияе на этой странице большей степени выражены в первые сутки заболевания.

Реже острый гломерулонефрит развивается по типу моносиндромной мочевой формы без отеков и при нормальном АД. На фоне болезни может формироваться нефротический синдром. Диагностика При диагностике острого гломерулонефрита учитывается наличие типичных клинических синдромов, изменений в моче, биохимическом и иммунологическом анализе крови, данные УЗИ и биопсии почки. Общий анализ мочи характеризуется протеинурией, гематурией, цилиндрурией. Для узи почки при остром гломерулонефрите Зимницкого типично уменьшение количества суточной мочи и повышение ее относительной плотности. Проба Реберга отражает снижение фильтрационной способности почек. Изменения биохимических показателей крови могут включать гипопротеинемию, диспротеинемию уменьшение альбуминов и увеличение узи почки при остром гломерулонефрите глобулиновпоявление СРБ, и сиаловых кислот, умеренную гиперхолестеринемию и гиперлипидемиюгиперазотемию.

При исследовании коагулограммы определяются сдвиги в свертывающей системе — гиперкоагуляционный синдром. УЗИ почек обычно показывает неизмененные размеры органов, уменьшение эхогенности, снижение скорости клубочковой фильтрации. Показаниями к проведению биопсии почки служат необходимость дифференциации острого и хронического гломерулонефрита, быстропрогрессирующего нефрита. При острой форме болезни в нефробиоптате определяются признаки клеточной пролиферации, инфильтрация клубочков моноцитами и нейтрофилами, наличие плотных депозитов иммунных комплексов и др.

При гипертензивном синдроме необходимо проведение исследования глазного дна и ЭКГ. Лечение острого гломерулонефрита Терапия проводится в урологическом стационаре и требует назначения строгого постельного режима, бессолевого диетического питания с ограничением потребления животных белков, узи почки при остром гломерулонефрите, назначением «сахарных» и разгрузочных дней. Производится строгий учет количества потребляемой узи почки при остром гломерулонефрите и объема диуреза. Основная терапия заключается в применении стероидных гормонов - преднизолона, дексаметазона курсом до недель.

При выраженных отеках и артериальной гипертензии одновременно назначаются диуретические и гипотензивные средства. Антибиотикотерапия проводится при имеющихся признаках инфекции тонзиллите, пневмонии, эндокардите и др. При острой почечной недостаточности может потребоваться назначение антикоагулянтов, проведение гемодиализа. Курс стационарного лечения составляет ,5 месяца, после чего пациента выписывают под наблюдение врача-нефролога. Прогноз и профилактика В большинстве случаев патология хорошо поддается терапии кортикостероидными гормонами и заканчивается выздоровлением. На этапе диспансерного наблюдения пациенту требуется динамическое исследование мочи. Профилактика развития первичного острого гломерулонефрита и его рецидивов заключается в лечении острых инфекций, санации хронических очагов в носоглотке и полости рта, повышении сопротивляемости организма, недопущении охлаждения и длительного нахождения во влажной среде.

Лицам с повышенным аллергическим фоном крапивницей, бронхиальной астмой, сенной лихорадкой профилактические вакцинации противопоказаны.

Лариса

2 Comments

  1. По моему мнению Вы допускаете ошибку. Предлагаю это обсудить.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *