0

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОСТРОГО ПОСТСТРЕПТОКОККОВОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ТЕСТ

Иммунологические признаки острого постстрептококкового гломерулонефрита тест-

Острый постстрептококковый гломерулонефрит развивается вследствие перенесенной или на фоне персистирующей стрептококковой инфекции и имеет типичные серологические и морфологические признаки. Острый нефритический синдром (острый гломерулонефрит), на Экспертной .serp-item__passage{color:#} 1. Острый постинфекционный (постстрептококковый) гломерулонефрит.  Ревматолог, гематолог - появление новых симптомов или признаков системного заболевания. Отоларинголог, стоматолог. Острый гломерулонефрит – это заболевание иммуновоспалительного характера, характеризующееся вовлечением структурных единиц почек – нефронов и преимущественным поражением клубочкового аппарата.

Иммунологические признаки острого постстрептококкового гломерулонефрита тест - Гломерулонефрит: причины, симптомы, диагностика, лечение

Иммунологические признаки острого постстрептококкового гломерулонефрита тест-Цены на лечение Общие сведения Острый гломерулонефрит развивается преимущественно у детей в возрасте лет и взрослых до 40 лет. Мужчины заболевают в 15,2 раза чаще, чем женщины. Пик заболеваемости приходится на влажное и холодное время года. При болезни происходит преимущественное поражение клубочков почечных телецкроме этого в патологический процесс вовлекаются канальца и межуточная ткань обеих почек. Поражение почек связано со специфической иммунной реакцией, обусловленной инфекционным или аллергическим процессом. Острый гломерулонефрит Причины В большинстве случаев развитие острого гломерулонефрита сопряжено с перенесенной стрептококковой инфекцией — фарингитомангинойобострением тонзиллитаскарлатиной на этой странице, рожистым воспалением кожи.

Этиологическим агентом в этих случаях, как правило, выступает b-гемолитический стрептококк группы А. О стрептококковой этиологии острого гломерулонефрита свидетельствует определение повышенного титра антител к стрептококковой гиалуронидазе и стрептолизину-О, увеличение ЦИК, содержащих антигены к стрептококку. Иногда развитию болезни предшествует вирусная инфекция — грипп, эпидемический паротитветряная оспа, краснуха, инфекционный мононуклеозгерпес, гепатит. Реже патология возникает после дифтерии, стафилококковых и пневмококковых пневмониймалярии, бруцеллеза, инфекционного эндокардитабрюшного и сыпного тифа и других инфекций.

Кроме инфекционно-иммунных острых гломерулонефритов встречаются гель миостимуляции электрофореза и формы заболевания, вызванные введением сывороток и вакцин, индивидуальной непереносимостью пыльцы растений, приемом нефротоксичных лекарственных препаратов, укусом насекомых или змей, алкогольной интоксикацией и др. Предрасполагающими факторами служат переохлаждение, анатомо-физиологическая незавершенность строения нефронов у детей. Патогенез Специалисты в сфере современной страница придерживаются мнения, что острый гломерулонефрит - это иммунокомплексная патология.

После инфекционного или аллергического воздействия происходит изменение реактивности иммунологического признака острого постстрептококкового гломерулонефрита тест, что проявляется образованием антител к чужеродным антигенам. Взаимодействуя с комплементом, иммунные комплексы откладываются на чем вылечить молочницу у женщины препараты базальных мембран капилляров клубочков. Изменяется структура капиллярных стенок, увеличивается проницаемость сосудов, создаются условия для тромбообразования. Расстройство трофики почечной ткани ведет к тому, что в ишемической почке активизируется функция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, что приводит к спазму периферических сосудов и, как следствие, повышению АД.

На этом иммунологическом признаке острого постстрептококкового гломерулонефрита тест нарушаются процессы фильтрации и реабсорбции, происходит задержка Na и иммунологические признаки острого постстрептококкового гломерулонефрита тест, в моче появляются патологические элементы. Классификация По вызывающим поражение причинам различают первичный, идиопатический и вторичный гломерулонефрит. Первичный гломерулонефрит связан с инфекционным, аллергическим или токсическим воздействием на почечную ткань; вторичный — служит проявлением системной патологии геморрагического иммунологического признака острого постстрептококкового гломерулонефрита тест, СКВ и др. В зависимости от этиофакторов гломерулонефриты могут быть инфекционно-иммунными и неинфекционно—иммунными.

Существует несколько различных морфологических типов - пролиферативный эндокапиллярный, пролиферативный экстаракапилярный, мезангиопролиферативный, мембранозно-пролиферативный, склерозирующий. По клиническому течению заболевание может развиваться в классической развернутой форме с гипертензивным, отечным и мочевым иммунологическими признаками острого постстрептококкового гломерулонефрита теств бисиндромной форме сочетание мочевого синдрома с отечным или гипертензивным или моносиндромной форме только с мочевым синдромом. В МКБ для обозначения острого диффузного гломерулонефрита используется понятие « острый нефритический иммунологический признак острого постстрептококкового гломерулонефрита тест ».

Симптомы острого гломерулонефрита Классическая картина включает триаду симптомокомплексов: почечный ренальный — мочевой синдром и внепочечные экстраренальные — отечный и гипертензивный синдромы. Патология обычно манифестирует спустя недели после имевшего место этиологического воздействия инфекции, аллергической реакции. Отеки располагаются преимущественно в области лица: наиболее выражены по утрам и спадают днем, сменяясь отечностью лодыжек и голеней. В дальнейшем отечный иммунологический признак острого постстрептококкового гломерулонефрита тест может прогрессировать до анасаркигидроперикарда, гидротораксаасцита. В некоторых случаях видимые отеки могут отсутствовать, однако ежедневное увеличение массы тела пациента свидетельствует о задержке жидкости в тканях.

Однако стойкая длительная гипертензия имеет неблагоприятный прогноз. Https://arcatik.ru/kosmicheskaya-meditsina/bazalioma-pervie-priznaki.php острого гломерулонефрита характерно сочетание артериальной гипертензии с брадикардией менее 60 уд. При остро развивающейся гиповолемии возможны явления недостаточности левого желудочка, выражающейся сердечной астмой и отеком легких. Нередко отмечается развитие церебральных нарушений, обусловленных отеком иммунологического признака острого постстрептококкового гломерулонефрита тест мозга - головной боли, тошноты и рвоты, снижения зрения, «пелены» перед глазами, понижения слуха, психо-моторной возбудимости.

Крайним проявлением церебрального синдрома может стать развитие ангиоспастической энцефалопатии — эклампсии тонико-клонических судорог, потери сознания, набухания шейных вен, цианоза шеи и лица, урежения пульса. Течение патологии может сопровождать болевой синдром различной степени выраженности: боли в пояснице чаще симметричны и обусловлены растяжением почечных капсул и нарушением уродинамики. Мочевой синдроме характеризуется ранним развитием олигурии и даже анурии в сочетании с сильной жаждой. При этом отмечается повышение относительной плотности мочи, появление в моче гиалиновых и зернистых цилиндров, эритроцитов, большого количества белка. Эритроцитурия может протекать в иммунологическом признаке острого постстрептококкового гломерулонефрита тест микрогематурии Er- 5 —50 — в поле ультразвуковой электрофорез или макрогематурии, при которой моча становится цвета «мясных посмотреть больше. Протеинурия и гематурияе в большей степени выражены в на лице чем вылечить молочницу у женщины препараты делать сутки заболевания.

Реже острый гломерулонефрит развивается по типу моносиндромной мочевой формы без отеков и при нормальном АД. На фоне болезни может формироваться нефротический синдром. Диагностика При диагностике острого гломерулонефрита учитывается наличие типичных клинических синдромов, изменений в моче, биохимическом и иммунологическом анализе крови, данные УЗИ и биопсии почки. Общий анализ мочи характеризуется протеинурией, гематурией, цилиндрурией. Для пробы Зимницкого типично уменьшение как выглядит электрофорез суточной мочи и повышение ее относительной плотности.

Проба Реберга отражает снижение фильтрационной способности почек. Изменения биохимических иммунологических признаков острого постстрептококкового гломерулонефрита тест крови могут включать гипопротеинемию, диспротеинемию уменьшение иммунологических признаков острого постстрептококкового гломерулонефрита тест и увеличение концентрации глобулиновпоявление СРБ, и сиаловых кислот, умеренную гиперхолестеринемию и гиперлипидемиюгиперазотемию. При исследовании коагулограммы определяются сдвиги в свертывающей системе привожу ссылку гиперкоагуляционный синдром. УЗИ почек обычно показывает неизмененные размеры органов, уменьшение эхогенности, снижение скорости клубочковой фильтрации. Показаниями к проведению биопсии почки служат необходимость дифференциации острого и хронического гломерулонефрита, быстропрогрессирующего нефрита.

При острой форме болезни в нефробиоптате определяются признаки клеточной пролиферации, инфильтрация клубочков моноцитами и нейтрофилами, наличие плотных депозитов иммунных комплексов и др. При гипертензивном синдроме необходимо проведение исследования глазного дна и ЭКГ. Лечение острого гломерулонефрита Терапия проводится в урологическом стационаре и требует назначения строгого постельного режима, бессолевого диетического питания с ограничением потребления животных белков, жидкости, назначением «сахарных» и разгрузочных дней. Производится строгий учет количества потребляемой жидкости и объема диуреза. Основная терапия заключается в применении стероидных иммунологических признаков острого постстрептококкового гломерулонефрита тест - преднизолона, дексаметазона курсом до недель.

При выраженных отеках и артериальной гипертензии одновременно назначаются диуретические и гипотензивные средства. Антибиотикотерапия проводится при имеющихся иммунологических признаках острого постстрептококкового гломерулонефрита тест инфекции тонзиллите, пневмонии, эндокардите и др. При острой почечной недостаточности может потребоваться назначение антикоагулянтов, проведение гемодиализа. Курс стационарного лечения составляет ,5 месяца, после чего пациента выписывают под наблюдение врача-нефролога. Прогноз и профилактика В большинстве случаев патология хорошо поддается терапии кортикостероидными гормонами и заканчивается выздоровлением. На этапе диспансерного наблюдения пациенту требуется динамическое исследование мочи.

Профилактика развития первичного острого гломерулонефрита и его рецидивов заключается в лечении острых инфекций, санации хронических очагов в носоглотке и полости рта, повышении сопротивляемости организма, недопущении охлаждения и длительного нахождения во влажной среде. Лицам с повышенным аллергическим фоном крапивницей, бронхиальной астмой, сенной лихорадкой профилактические вакцинации противопоказаны.

prolalmacde

0 Comments

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *